Warrick Bruce hat zwei neue Instrumente entwickelt, die die TTO Operation vereinfachen und einige der Probleme beseitigt, die durch die ursprünglichen Instrumente entstanden sind. Das neue, mit der Sägelehre kombinierte Osteometer wird zu einem Instrument verbunden und macht es so einfacher in der Handhabung. Eine Schraube verriegelt das Osteometer stabil mit der Sägelehre und ermöglicht dadurch präzises Sägen. Das Osteometer hat nach wie vor entsprechende Löcher, um es an der Tibia mittels 1,6 mm Arthrodesedraht zu fixieren. Eine weitere Erneuerung Warrick’s ist der sogenannte Clasper, mit dem das Osteometer an der Tibia fixiert werden kann und die Verwendung der Kern-Klemme überflüssig macht. Außerdem hat der Clasper Fixierungslöcher für die große Knochenhaltezange. Der ‘Wedgie’, der zum Manipulieren der 3 Osteotomien verwendet wird, blieb unverändert.